前歯のセラミック、自然に見せるコツは「色」と「透明感」
前歯のセラミック治療で仕上がりを左右するのは、素材の価格でも、白さの度合いでもありません。「色」と「透明感」の2つです。ここが合っていれば、隣の歯と見分けがつかない仕上がりになります。 逆にここがずれると、どんなに高価なセラミックでも人工的に見えてしまいます。なぜこの2つが決め手になるのか、そして当院が院内に歯科技工士を常駐させてまで色合わせにこだわっている理由をお伝えします。
白さを上げるだけでは、自然にならない
天然の歯は、1本として同じ色をしていません。前歯1本を見ても、噛む先端は透明感があり、歯ぐきに近い根元は黄色みが強く、中央がいちばん明るい。この3層のグラデーションが、その歯らしさを作っています。 セラミックの色は、明度(明るさ)・彩度(あざやかさ)・色相(黄みから赤みまで)の3つで決まります。このうち明度だけを上げると、いわゆる「真っ白な差し歯」になります。彩度を上げすぎると、白い蛍光灯の下で口元だけが浮いて見えます。 もうひとつ見落としやすいのが、隣の歯との関係です。前歯は並んでいるから自然に見えます。1本だけ明るい色を作ると、その1本が目印のように目立ってしまいます。基準にするのは見本帳の色番号ではなく、隣に並ぶご自身の歯の色です。
「透明感」は、光を通すかどうかで決まる
透明感とは、光をどこまで内部に通すかという性質です。天然の歯は光を透すため、表面で反射するだけでなく、内側からにじむような深みとツヤが出ます。 セラミックは素材によって光の透過量が違います。ガラスセラミックは光をよく通し、ジルコニアはほとんど通しません。透明感のない素材で前歯を作ると、白さは出ても「置物のような」硬い印象になります。言葉では伝わりにくい差ですが、写真に撮ると一目で分かります。
前歯と奥歯では、選ぶ素材が変わる
透明感は素材の性質なので、後から調整できません。だからこそ、どの歯に何を使うかを最初に決めることが大切です。前歯で最も自然に見えるのは、ガラスセラミックのe-maxです。光を透過するため、隣の歯と見分けがつかない仕上がりになります。
フルジルコニアは「人工ダイヤモンド」と呼ばれる強度を持ち、全てジルコニアで作るため薄く仕上げられ、ご自身の歯を削る量を抑えられる利点もあります。ただし透明感は抑えめなので、前歯より奥歯に向きます。強さと自然さは、部位によって優先順位が変わるのです。
院内に技工士がいる意味
通常、詰め物や被せ物は外部の歯科技工所に発注します。このとき色は、シェードガイドという見本帳の番号で伝えます。ところが番号は飛び飛びで、隣の歯との中間の色は存在しません。だからどうしても、わずかな差が残ります。 当院は、国家資格を持つ歯科技工士が院内に常駐しています。担当する技工士が、治療の前に直接お口の中の色と形を確認します。見本帳の番号ではなく、隣の歯そのものに合わせて色を組み立てられる。これが自然さの差になります。 オールセラミックでは、この技工士がジルコニアのフレームの上にセラミックを1層ずつ盛り付けて、色調をオーダーメイドで再現します。1本だけ色が違う前歯を周囲に馴染ませたい場合に有効な作り方です。適合の微調整や急な修理にも、院内で対応できます。
ありがちな失敗と、その対策
セラミックは変色しにくい素材ですが、周りの天然の歯は加齢とともに少しずつ色が変わります。10年後も同じに見えるとは限らない点は、最初に知っておいていただきたいところです。
当院の進め方
当院では「ただ白くするだけ」の治療は行いません。お顔全体のバランスを考えて設計します。正面から見たときの歯と歯ぐきの高さ(スマイルライン)を揃え、横顔では唇が鼻先と下顎の先端を結ぶラインに接するか、やや内側に収まるように整えます。前歯とその横の歯、犬歯の幅の比率も、揃えてこそ自然に見えます。 検査では歯科用CTを使い、歯根の状態まで立体的に把握してから土台を作ります。型取りは、シリコン印象より正確で快適な光学スキャナー「iTero Element 5D Plus」で行います。セラミックの詰め物と被せ物は、セレックACというシステムでその場で設計・加工でき、最短即日での装着も可能です。 見た目を整えるだけでなく、正しく噛めることと長持ちすることを前提に設計します。噛み合わせが整うと詰め物の破損リスクが下がり、結果として美しさを長く保てます。 なお、装着のために歯を削る必要があり、強い衝撃で稀に欠けることがあります。削る量を抑えたい場合は、前歯のわずかな隙間や欠けに限られますが、ダイレクトボンディングという選択肢もあります。 費用はデンタルローンにも対応しております。
大阪市阿倍野区の歯科・歯医者|足立歯科クリニック(土日も診療)御堂筋線昭和町駅スグ
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